среда, 18 декабря 2013 г.


Полное прекращение запоев у 79% пациентов. 21% снижение длительности запоев
Одна инъекция препарата "Вивитрол" гарантирует непрерывную терапию в течение месяца

    -удобство в применении
    -уверенность в соблюдении режима терапии
    -снижение тяги к алкоголю
    -одна инъекция гарантирует непрерывную терапию в течение месяца
    -полное прекращение или снижение длительности запоев в 3,5-12 раз у каждого пациента
    -в случае употребления алкоголя не возникает  удовольствия от алкоголя и нет потребности к повторному употреблению
    -хорошо переносится пациентами
    -лечение можно назначать с легкими и умеренными нарушениями функции печени
Влечение к алкоголю снижается почти в 2 раза после первых двух инъекций. Почти в 3 раза после третьей инъекции или совсем отсутствует.


Биохимический механизм блокирования влечения к алкоголю

1)    ЗАБЛОКИРОВАНО связывание эндорфинов с опиоидными рецепторами
2)    ЗАБЛОКИРОВАНО высвобождение дофамина
3)    ЗАБЛОКИРОВАНО ощущение удовольствия и потребность повторного употребления
Биохимический механизм влечения к алкоголю

1)    Высвобождение эндорфинов под воздействием алкоголя
2)    связывание эндорфинов с опиоидными рецепторами
3)    высвобождение дофамина
4)    ощущение удовольствия и потребность повторного употребления алкоголя.

понедельник, 9 декабря 2013 г.

  • ВИВИТРОЛ доступен только в 1 дозе, 380 мг
  • ВИВИТРОЛ внутримышечная инъекция
  • ВИВИТРОЛ не следует вводить внутривенно или подкожно 
    • Случайное подкожная инъекция Vivitrol может увеличить вероятность развития тяжелых реакций в месте инъекции

Реакции в месте инъекции

  • инъекция может сопровождаться болью, может быть уплотнение, припухлость, эритема, кровоподтеки или зуд.
  • Пациенты должны быть проинформированы о возможных реакциях в месте введения препрата.

четверг, 5 декабря 2013 г.

http://youtu.be/rU51IQVOwfA

Путин отправил наркоманов в ЛТП


Согласно закону, подписанному президентом Владимиром Путиным, суды смогут направлять наркоманов на принудительное лечение

Владимир Путин подписал закон, дающий судам право направлять наркоманов на принудительное лечение. Документ начнет действовать через полгода. Уклонение от лечения будет наказываться 30 сутками ареста. Специалисты восприняли эту новость настороженно. Почему?

— Сегодня в развитых странах применяется принудительная форма лечения, — рассказывает наш эксперт, врач с 30-летней практикой Михаил Зобин. — Если зависимый человек совершил под действием наркотика не слишком тяжкое преступление (обычно это мелкая кража или распространение наркотика), ему предлагают выбор: тюрьма или клиника. Общество понимает, что нельзя наказывать человека за то, что он болен. Но если больной отказывается лечиться, тогда все-таки в тюрьму. Это цивилизованное решение — надо предлагать лечение вместо наказания, когда это возможно.

Помещение наркозависимого больного в клинику принудительно, за административное правонарушение, как предписывает наш новый закон, нигде в мире не практикуется. Ведь административное нарушение — это, в частности, употребление наркотика. А значит, человека могут упечь в клинику и колоть ему нейролептики за то, что он попробовал марихуану или съел на вечеринке какую-то таблетку.

— Я 30 лет лечу зависимости и знаю о лечении все. Но я не знаю, что делать с человеком, который пару раз покурил марихуану, — продолжает Михаил Зобин. — У него нет болезни, ни о какой медицинской составляющей здесь нет речи. Но у нас никого не интересует, что не существует никакого специального лечения от употребления каннабиса. Так же как от употребления ЛСД. Лечение предполагает диагноз. Нельзя лечить без диагноза.

Если же к принудительному лечению обяжут человека с настоящей тяжелой зависимостью, это приведет к чему угодно, только не к успеху.

— Если бы приковывание пациентов наручниками к батарее освобождало их от наркозависимости, — продолжает наш эксперт, — я сам бы первым начал приковывать. Существуют способы полупринудительной реабилитации, и применять надо именно их. Препарат вивитрол, например, блокирует ряд систем организма от действия опиоидных наркотиков. То есть эти наркотики после укола действовать не будут. Действие одного укола — три недели. Так давайте обяжем наркомана в течение года приходить каждые три недели к врачу и делать бесплатный укол вивитрола. Он останется в семье, получит от родственников и врачей помощь в психологической реабилитации, а государство сэкономит деньги на развитие и содержание наркологических центров.

Пока что ясно одно: новый закон — это манна небесная для тех, кто получит средства из бюджета на реализацию госпрограммы. Впрочем, так у нас бывает нередко.

Справка

В СССР аббревиатура ЛТП расшифровывалась как «лечебно-трудовой профилакторий». Пациенты — наркоманы и алкоголики — считались больными, находящимися на принудительном лечении. Указ о закрытии системы ЛТП был подписан Борисом Ельциным в 1994 году.

Какие основные преимущества Вивитрола?

Препарат Вивитрол - это новый подход в лечении алкогольной и опиоидной занисимости, который получил положительные отзывы в отличие от пероральной формы налтрексона. Эффективность Вивитрола связана с тем, что он лучше переносится и усваивается т.к. не оказывает токсического воздействия на уже пораженную алкоголем или опиоидами печень.
Немаловажно также и то, что лечение вивитролом не предполагает абсолютного отказа от приема алкоголя – высокие результаты терапии наблюдались и у пациентов, которые полностью отказывались от употребления спиртного, и у пациентов, которые продолжали употреблять алкоголь.
Причем у пациентов значительно снижалась тяга к алкоголю уже после первой инъекции (более чем в 4 раза), а уже к шестой инъекции тяга к алкоголю снижалась более чем в 12 раз! Прилагающаяся к препарату вивитрол инструкция подробно разъясняет, что при одновременном с введением препарат приеме алкоголя никаких фатальных последствий для организма больного наблюдаться не будет.
Помимо того, вивитрол отзывы позитивные заслуживает еще и за то, что эффект от его применения полностью предсказуем и всегда направлен на излечение больного. Тогда как привычный налтрексон не всегда давал хорошие результаты лечения, и связано это в первую очередь с необходимостью ежедневного приема данного препарата, что для многих больных алкогольной зависимостью неприемлемо.

Вивитрол – в лечении алкогольной зависимости


Препарат налтрексон для лечения алкогольной известен давно. Вивитрол – новая форма налтрексона пролонгированного (длительного) действия. Обычному человеку может быть не ясно, в чем отличие Вивитрола от налтрексона. Попробуем рассмотреть подробно все различия.
Вивитрол - новый препарат, который используется в Украине с 2012 года. Препарат представляет собой микросферы, которые вводятся внутримышечно и из микросфер происходит постепенное высвобождение налтрексона. Это позволяет применять этот препарат только один раз в месяц. Это называется пролонгированное действие. 


среда, 4 декабря 2013 г.

ПОКАЗАНИЯ ВИВИТРОЛ:

  • Лечение алкогольной зависимости у больных, которые в состоянии воздерживаться от употребления алкоголя в амбулаторных условиях. Пациенты не должны активно пить во время первоначального введения Vivitrol.
  • Профилактика рецидивов к опиоидной зависимости, после опиоидной детоксикации.
  • Вивитрол должен быть частью комплексной программы управления, которая включает в себя психологическую поддержку.
Противопоказания
Вивитрол противопоказан пациентам:
  • Прием опиоидных анальгетиков
  • С физиологическогй опиоидной зависимостью
  • При острой отмене опиоидов
  • Кто не прошел тест на налоксон или имеет положительный тест мочи на опиоиды
  • Гиперчувствительность к налтрексону, карбоксиметилцеллюлозе, или любых других компонентов разбавителя
Предупреждения / меры предосторожности
Уязвимость к передозировке опиоидов : Вивитрол блокирует эффекты экзогенных опиоидов примерно 28 дней после введения, пациенты, скорее всего, имеют пониженную устойчивость к опиоидам после опиоидной детоксикации. 
После окончания блокады, использование ранее переносимых доз опиоидов может привести к потенциально опасной для жизни опиоидной интоксикации (нарушение дыхания, сосудистый коллапс, и т.д.). Случаи передозировки опиоидов с летальным исходом были зарегистрированы у пациентов, использующих опиаты в конце интервала дозирования, после пропуска приема препарата, или после прекращения лечения. Пациенты должны быть оповещены о повышенной чувствительности к опиоидам и риском передозировки.
Любая попытка пациента преодолеть блокаду Вивитрол, принимая опиоиды может привести к смертельной передозировке. Пациенты должны быть проинформированы о серьезных последствиях попыток преодоления опиоидной блокады.
Реакции в месте инъекции : Вивитрол инъекции могут быть болезненными и могут вызвать уплотнение, припухлость, эритему, кровоподтеки, или зуд, однако в некоторых случаях реакции в месте инъекции может быть очень тяжелыми. Реакции могут потребовать своевременной медицинской помощи, в том числе, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Небрежность при введении в ПЖК  Вивитрол может увеличить вероятность развития тяжелых реакций в месте инъекции. Выберите нужный размер иглы для пациента.

Как Vivitrol ® работает для лечения опиоидной зависимости (после детоксикации!)

Активный ингредиент в Вивитрол ® (налтрексон пролонгированного действия). Он прикрепляется к определенным опиоидным рецепторам в мозге и блокирует приятные ощущения, связанные с приемом опиоидов.
Вивитрол блокирует только ощущения связанные с опиоидани и не влияет на восприятие чувств от других видов естественной деятельности (еда, секс и т.д). 
После инъекции Вивитрол, его блокирующий эффект медленно уменьшается и полностью исчезает в течение долгого времени. Важно знать, что вы не должны пытаться преодолеть блокаду Вивитрол, принимая опиоиды. 
Использование опиоидов, которые вы использовали, прежде чем начать лечение Вивитрол, или даже в более низкиз дозах, может привести к передозировке и смерти.

Как Вивитрол ® работает для лечения алкогольной зависимости:

Активный ингредиент в Вивитрол ® (налтрексон пролонгированного действия для в/м введения) 
Для некоторых людей, употребление алкоголя приводит к высвобождению избыточного количества эндорфинов, которые вызывают приятные ощущения, связанные с приемом алкоголя.
Вивитрол блокирует эти приятные ощущения путем присоединения к определенным рецепторам в мозге.
Вивитрол блокирует только ощущения связанные с алкоголем и не влияет на восприятие чувств от других видов естественной деятельности (еда, секс и т.д). 
После инъекции Вивитрол, его блокирующий эффект медленно уменьшается и полностью исчезает в течение долгого времени.